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老年人分水岭脑梗死怎样止痛
补充说明：老年人分水岭脑梗死怎样止痛
2024-08-25 00:04
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老年人分水岭脑梗死可采取非甾体抗炎药、中枢性止痛药、皮质类固醇等治疗措施进行止痛。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可用于缓解老年人分水岭脑梗死引起的头痛。患者可按医嘱服用相应剂量的药物。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛感，从而达到止痛效果。适用于轻至中度的头痛症状，但需注意可能增加出血风险，在使用时应监测患者的血压和凝血功能。
2.中枢性止痛药
中枢性止痛药如曲马多、等可以用于严重头痛的控制。患者可在医生指导下使用合适的剂型和剂量。这些药物直接作用于大脑中的神经元，调节疼痛信号传导，产生镇痛效果。适用于重度或难以忍受的头痛，但需警惕成瘾性和呼吸抑制的风险。
3.皮质类固醇
皮质类固醇如、等可通过静脉注射或口服给药的方式给予患者，以减轻水肿和炎症反应。此类药物能够迅速降低颅内压，改善脑部血液循环，从而缓解头痛和其他神经系统症状。适用于急性期的脑梗死导致的头痛，但长期使用可能导致其他并发症，需要密切监控。
此外，对于老年人分水岭脑梗死的患者，建议保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，同时定期复查并遵循医嘱进行治疗，以预防病情恶化和并发症的发生。
2024-08-26 09:25
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分水岭脑梗死(cerebralwatershed infarction，CWSI)是指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带(border zone)的局部缺血。它可以发生在单侧，也可以发生在双侧。约占全部脑梗死的10%。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
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活血通络，熄风化痰。用于中风中经络，风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、语言蹇涩。脑梗死急性期、恢复早期见上述证候者。
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