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脉压小什么原因
补充说明：脉压小什么原因
2024-09-06 14:09
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
脉压小可能是由血管硬化、心功能不全、贫血等引起的。
1.血管硬化
血管硬化可能导致血管弹性减弱，使得心脏收缩时血液流动阻力增加，从而导致脉压减小。这种情况可能伴随有高血压、血脂异常等症状。治疗通常包括生活方式的改善，如戒烟限酒、低盐饮食和规律运动，以及药物治疗如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
2.心功能不全
心功能不全可能导致心脏泵血能力下降，使得脉压减小。这种情况可能伴随有呼吸困难、水肿等症状。治疗通常包括利尿剂如氢片、螺内酯片等药物来减轻水肿，以及ACEI类药物如卡托普利片、依那普利片等来改善心脏功能。
3.贫血
贫血可能导致血液中红细胞数量减少或质量下降，从而影响血液对全身组织的供氧能力，导致脉压减小。这种情况可能伴随有疲劳、头晕等症状。治疗通常包括补充铁剂如硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等和叶酸制剂如叶酸片来纠正贫血。
建议定期监测血压和进行心脏检查以评估心血管健康状况。对于脉压过低的情况，应避免剧烈运动和突然改变体位，并保持充足的水分摄入以维持血液循环的正常运行。
2024-09-06 14:47
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血压分为收缩压与舒张压，收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如，收缩压为120毫米汞柱，舒张压为75毫米汞柱，脉压差则为45毫米汞柱。一般情况下，正常人的脉压差为20-60毫米汞柱(2.67-8.0Kpa)，大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。
症状起因：常见的脉压差小多是因收缩压(高压)降低引起的,其中有生理性因素,也有病理性原因.属前者收缩压下降多见之体质消瘦或虚弱者,后一类见于休克,心肌梗塞,心功能不全,心包填塞,肾上腺皮质功能减退等病.造成脉压差减小的器质性病变还有心包积液,缩窄性心包炎,严重二尖瓣狭窄,主动脉狭窄.因此,发现脉压差明显减小时,应首先排除各种器质性病变,如经详细的检查之后,未能发现明确病因时,应认为属于体质性血压降低(主要指收缩压),治疗体质性低血压,除增强体力,适当加强营养外,还要防止直立时发生头晕,或摔伤.药物可采用起调节植物神经功能作用的谷维素,维生素等.对无不适感的脉压差小现象,不必过于介意,因为对健康不会产生太大的影响.
就诊科室：心血管内科
