发病时间：不清楚
张口受限，没有明显弹响
补充说明：张口受限，没有明显弹响
2023-08-17 00:44
张口受限 颞下颌关节紊乱综合征 智齿冠周炎 颞下颌关节强直 关节
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精选回答(1)
招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
张口受限，没有明显弹响可能是正常现象，也可能是颞下颌关节紊乱综合征、智齿冠周炎、颞下颌关节强直等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
张口受限是指患者张口的程度受限，如果没有出现弹响，可能是正常的生理现象。因为在张口的过程中，关节腔内的压力会发生变化，如果压力变化过大，就会引起关节弹响，但不会出现疼痛、红肿等不适症状。一般不需要特殊治疗，建议患者注意避免食用过硬的食物，如坚果、甘蔗等，以免引起不适症状。
2、颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是指颞下颌关节相关的各结构解剖因素和功能出现异常，可能与关节内外创伤、咬合不良、精神压力大等因素有关，患者可能会出现张口受限、耳鸣、耳闷胀感等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿萌出过程中，萌出不全以及阻生时，发生在智齿周围软组织的化脓性炎症，可能与智齿萌出不全、细菌感染等因素有关，患者可能会出现张口受限、疼痛、肿胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用替硝唑、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
4、颞下颌关节强直
颞下颌关节强直主要是由于关节损伤、感染等因素引起的关节病变，临床上一般会表现为张口受限、耳鸣等症状。建议患者可以在医生指导下通过关节腔冲洗术、关节镜手术等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过牙齿正畸手术的方式进行治疗。
5、外伤
如果患者张口受限，没有出现弹响，可能是由于颞下颌关节损伤引起的。此时患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。患者也可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善不适症状。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-17 20:36
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颞下颌关节紊乱综合症（Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome）是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。
