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镍中毒引起皮肤的症状
补充说明：镍中毒引起皮肤的症状
a******W 2023-09-26 23:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
镍中毒引起的皮肤症状包括皮疹、瘙痒、红斑、荨麻疹和水肿，这些症状可能表明镍过敏或接触性皮炎，建议就医。
1.皮疹
镍中毒时，金属镍作为外源性物质进入机体，可导致免疫系统异常反应，产生IgE介导的炎症细胞聚集和释放炎性介质，形成组织损伤并出现皮疹。皮疹通常出现在暴露于过敏原的皮肤区域，可能伴有不同程度的瘙痒。
2.瘙痒
镍是常见的接触致敏原，当患者接触到含有镍的物品后会引起皮肤发生变态反应，从而诱发瘙痒。此外，镍还会刺激神经末梢，引起局部神经反射性的瘙痒。瘙痒感通常集中在接触过镍的皮肤上，严重程度因个体差异而异。
3.红斑
镍可以作为一种半抗原与表皮蛋白结合形成全抗原，激发机体产生抗体-补体复合物，沉积在真皮上部，导致毛细血管扩张和通透性增加，进而引发炎症反应和红斑形成。红斑一般出现在皮肤直接接触镍的地方，颜色可能是红色、紫色或深褐色。
4.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素引起的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加的一种皮肤病，当患者受到镍等过敏原刺激时，体内肥大细胞会释放组胺等生物活性物质，这些物质会导致毛细血管壁通透性增高，使血液中的液体渗出到周围组织间隙中，形成风团样改变。荨麻疹通常表现为突然发生的红色、肿胀的斑块，伴随剧烈瘙痒，有时伴有发热、头痛等症状。
5.水肿
由于镍诱导的免疫应答导致毛细血管通透性增加，血浆成分如白蛋白和球蛋白会漏入组织间隙，积聚在软组织中形成水肿。水肿可能发生在身体任何部位，但常见于手指、脚趾、面部等处，触感柔软，按压后凹陷。
针对镍中毒引起的皮肤症状，建议进行血液和尿液镍含量检测以评估中毒程度。治疗措施包括立即停止接触镍源，使用抗组胺药物如西替利嗪来缓解症状，重症情况下需及时就医。在日常生活中，应避免佩戴含镍的首饰，确保工作场所通风良好，减少镍暴露风险。
2024-03-14 21:06
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镍中毒(nickelpoisoning)主要系吸入镍及其盐类的粉尘引起，临床表现为呼吸系统刺激症状及皮肤损害。镍在工业上具有广泛用途，长期接触镍的工人除有中毒机会外，其癌发生的危险度增加。
