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高度近视的飞蚊症怎么治疗
补充说明：高度近视的飞蚊症怎么治疗
2024-08-24 23:05
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林健强 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：眼科学博士，擅长眼表疾病、白内障、青光眼、斜弱视、眼底病、视光等常见及疑难疾病的诊治。
提问
高度近视的飞蚊症可以考虑采取激光消融术、玻璃体切除术、眼内注射抗VEGF药物等方法进行治疗。
1.激光消融术
激光消融术通过聚焦激光能量于角膜表面，改变其形态以矫正视力。常见如准分子激光屈光手术。此方法利用激光精确切割角膜组织，重塑角膜曲率，从而改善近视程度。适用于轻度至中度近视患者。适合因角膜曲率异常导致的高度近视引起的飞蚊症。
2.玻璃体切除术
玻璃体切除术是通过微创手术将病变的玻璃体组织取出，常用于治疗视网膜脱离等疾病。例如玻璃体切除联合硅油填充术。该手术直接处理了引起飞蚊症的玻璃体混浊或牵拉因素，可有效缓解症状。主要针对严重玻璃体积血、后部脱离等情况。对于由玻璃体混浊或牵拉引起的高度近视性飞蚊症有较好的效果。
3.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物包括雷珠单抗、阿柏西普等，通常在眼科诊所完成。这些药物能抑制血管生长因子，减少新生血管形成。VEGF是一种促进血管生长的蛋白质，在高度近视患者的视网膜中可能过度表达，导致新生血管形成并引发飞蚊症。抗VEGF药物可以阻断这种信号传导，减轻症状。适用于高度近视并发黄斑变性或其他视网膜疾病的飞蚊症患者。
高度近视的飞蚊症患者应定期接受眼科检查，特别是当症状加重或伴有其他视觉变化时，以监测病情进展并及时采取相应治疗措施。日常生活中，建议保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离看电子屏幕，适当增加户外活动时间，有助于减缓近视发展速度。
2024-08-26 09:17
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飞蚊症一般上是由玻璃体变性引起的，是一种自然老化现象，也即随着年纪老化，玻璃体会“液化”，产生一些混浊物。因而，飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮物”。 眼前见黑点飞舞，犹如飞蚊故名。飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。在光线明亮或白色背景衬托下，更为明显。敏感的人甚至可以描绘出它们的各种不同形状。很多飞蚊症长时间存在，终年不变，不影响视力，经过检查也没有眼部器病变，临床上没有多大重要性。
