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心衰肺水肿怎么治疗
补充说明：心衰肺水肿怎么治疗
a******W 2023-09-27 00:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
心衰肺水肿可采取利尿剂治疗、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加尿液排出来减少体内液体积聚，如、螺内酯等。 主要用于缓解心衰引起的水肿。适用于急性肺水肿患者。
2.血管扩张剂
血管扩张剂能够降低心脏负荷，改善血液循环，代表药物包括硝普纳、硝酸甘油。 适合控制血压过高导致的心衰症状。可作为急性肺水肿患者的急救用药。
3.正性肌力药
正性肌力药能增强心肌收缩力，提高心脏泵血能力，常用药物为洋地黄类制剂。 旨在纠正心衰时的心脏功能不足。在严重呼吸困难及急性肺水肿时使用。
4.吸氧治疗
吸氧可以提高动脉血氧分压，促进氧气进入血液，改善组织供氧。 对于肺水肿引起呼吸困难有帮助。对于任何原因引起的呼吸困难都有效。
5.体位引流
体位引流利用重力作用促进痰液排出，减轻肺水肿，通常采取头低足高位。 有助于移除肺部积液和分泌物。对肺水肿伴有大量痰液的情况效果显著。
心衰肺水肿需紧急医疗干预，患者应保持安静休息，限制钠盐摄入，以减少心脏负担。
2024-04-20 12:19
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
