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小脑扁桃体下疝畸形不手术可以吗
补充说明：小脑扁桃体下疝畸形不手术可以吗
2024-05-24 14:42
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精选回答(1)
李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
小脑扁桃体下疝畸形不手术是否可以取决于患者的症状严重程度以及是否有其他并发症。
小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性神经管闭合不全的疾病，如果症状轻微且没有其他并发症，则可以考虑暂时不手术。但如果症状严重或有其他并发症，如脊髓空洞症，则需要及时手术治疗。因此，是否需要手术应根据个体情况评估，必要时需咨询专业医生。
若患者存在严重的呼吸困难、吞咽障碍等核心症状，此时通常不能耐受非手术治疗，需要尽快通过手术解除压迫。
针对小脑扁桃体下疝畸形，建议定期复查MRI以监测病情变化；对于无症状者，可先采取保守治疗，但须密切观察，一旦出现症状应及时手术。
2024-05-24 16:43
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小脑扁桃体下疝畸形又称Arnold-Chiari畸形、Arnold-Chiari综合征，为后脑先天性发育异常，是胚胎发育异常使延髓下段、四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形。小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内，严重者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移，枕骨大孔及颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻引起脑积水。本病常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出、颈椎裂和小脑发育不全等。
