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动眼神经麻痹需要手术吗
补充说明：动眼神经麻痹需要手术吗
2024-05-10 18:40
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
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动眼神经麻痹是否需要手术取决于病因和症状严重程度。
动眼神经麻痹的病因不同，治疗方案也各异。对于外伤引起的轻微损伤，通过药物治疗可能有效，无需手术；而对于严重的外伤导致的动眼神经麻痹，则需要通过手术进行修复。此外，对于重症肌无力等疾病引起的动眼神经麻痹，由于病因与神经传导有关，因此需要针对原发病进行治疗，通常不涉及手术。
若患者存在颅内肿瘤压迫到动眼神经时，需考虑行开眶减压术、经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术等手术方式解除压迫。此外，先天性发育异常导致的动眼神经麻痹也需要通过手术矫正。
在诊断为动眼神经麻痹后，应尽快确定其原因，并开始适当的治疗以避免进一步的视力损失。强调了及时诊断和治疗的重要性，以减少长期并发症的风险。
2024-08-19 11:14
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谢恒韬 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长三叉神经痛，带状疱疹神经痛，慢性颈肩腰腿痛，腰椎间盘突出症，颈椎病，晚期肿瘤顽固性疼痛
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动眼神经麻痹是否需要手术取决于病因和症状严重程度。
动眼神经麻痹的病因不同，治疗方案也各异。对于外伤引起的轻微损伤，通过药物治疗可能有效，无需手术；而对于严重的外伤导致的动眼神经麻痹，则需要通过手术进行修复。此外，对于重症肌无力等疾病引起的动眼神经麻痹，由于病因与神经传导有关，因此需要针对原发病进行治疗，通常不涉及手术。
若患者存在颅内肿瘤压迫到动眼神经时，需考虑行开眶减压术、经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术等手术方式解除压迫。此外，先天性发育异常导致的动眼神经麻痹也需要通过手术矫正。
在诊断为动眼神经麻痹后，应尽快确定其原因，并开始适当的治疗以避免进一步的视力损失。强调了及时诊断和治疗的重要性，以减少长期并发症的风险。
2024-05-10 19:50
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动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。
症状起因：成年人最常见的原因还是缺血梗塞性(诸如糖尿病,高血压等疾病),其次是血管瘤,肿瘤,创伤等疾患所造成的,小孩子形成动眼神经的原因则与大人稍有不同,占第一位的原因是先天性神经发育不良,其次才为创伤,肿瘤等等后天因素.
常见检查： 心血管造影 蓝多耳菲征 血清脊髓灰质炎病毒抗体 动眼神经检查 转头试验
就诊科室：眼科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
