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四个月宝宝T3和FT3偏高会有什么影响吗
补充说明：四个月宝宝T3和FT3偏高会有什么影响吗
2023-08-08 16:13
T3 FT3 三碘甲状腺原氨酸 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素
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陈剑锋 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、特发性炎性肌病、原发性血管炎、功能性胃肠病、肠道疾病、过敏反应疾病、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、1型糖尿病、狼疮性肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征、多发性肌炎、皮肌炎、继发性肾病、泌尿系统感染、肾小球疾病、肾小管疾病、脊柱关节炎、
提问
T3一般是指三碘甲状腺原氨酸，FT3一般是指游离三碘甲状腺原氨酸，四个月宝宝三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素偏高，如果是生理性因素引起的，一般不会有什么影响，如果是病理性因素引起的，可能会导致身体出现不适症状。
1、生理性因素
四个月宝宝正处于身体发育阶段，身体的各个器官还未发育成熟，可能会出现三碘甲状腺原氨酸和游离三碘甲状腺原氨酸偏高的情况，一般是正常的生理现象，不需要过多担心，也不需要特殊治疗，随着年龄的增长，会逐渐恢复正常。
2、甲状腺功能亢进症
如果四个月宝宝患有甲状腺功能亢进症，会导致体内甲状腺素分泌过多，从而出现三碘甲状腺原氨酸和游离三碘甲状腺原氨酸偏高的情况。建议家长及时带四个月宝宝去医院进行检查，如果确诊为甲状腺功能亢进症，可以在医生的指导下服用甲巯咪唑片等药物进行治疗。
3、甲状腺功能减退症
如果四个月宝宝患有甲状腺功能减退症，会导致体内甲状腺素分泌过少，从而出现三碘甲状腺原氨酸和游离三碘甲状腺原氨酸偏高的情况。建议家长及时带四个月宝宝去医院进行检查，如果确诊为甲状腺功能减退症，可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
4、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤、药物、创伤等多种原因所致甲状腺滤泡结构破坏。患者主要表现为甲状腺肿大、疼痛、乏力、怕冷、记忆力减退、心悸等症状。因此，四个月宝宝可出现三碘甲状腺原氨酸和游离三碘甲状腺原氨酸偏高的情况。四个月宝宝可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，也可通过放射性碘治疗。
5、先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种常染色体隐性遗传疾病，主要是由于皮质激素合成过程中所需要酶的先天性缺陷所致。患者主要表现为两性畸形、性早熟、拒食、呕吐、腹泻、脱水、精神萎靡等症状，还会出现三碘甲状腺原氨酸和游离三碘甲状腺原氨酸偏高的情况。患者可遵医嘱使用氢化可的松、醋酸氢化可的松等药物进行治疗。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-08-08 20:37
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
