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促肾上腺皮质激素如何调理
补充说明：促肾上腺皮质激素如何调理
2024-08-24 22:07
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
促肾上腺皮质激素水平异常可采取糖皮质激素、ACTH抑制剂、垂体切除术等治疗措施进行调理。
1.糖皮质激素
糖皮质激素类药物如、等可用于调节促肾上腺皮质激素水平。这些药物通过模拟体内天然激素的作用来减轻症状。糖皮质激素能够减少促肾上腺皮质激素的合成和分泌，从而降低其水平。适用于因自身免疫性疾病导致的高促肾上腺皮质激素血症。对于某些自身免疫性疾病引起的高促肾上腺皮质激素血症，使用糖皮质激素可以有效控制病情。
2.ACTH抑制剂
ACTH抑制剂如美替拉酮、甲吡酮等可阻断促肾上腺皮质激素的产生。这些药物通过干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能来降低促肾上腺皮质激素水平。ACTH抑制剂通过竞争性拮抗促肾上腺皮质激素受体，使促肾上腺皮质激素不能与其受体结合，从而达到抑制促肾上腺皮质激素的目的。适用于需要长期控制促肾上腺皮质激素水平的情况。ACTH抑制剂适合用于慢性疾病状态下的高促肾上腺皮质激素血症，以防止长期高水平的促肾上腺皮质激素对身体造成损害。
3.垂体切除术
垂体切除术是通过手术切除垂体组织，直接解决促肾上腺皮质激素过度分泌的问题。手术通常在全身麻醉下进行，由专业神经外科医生执行。垂体切除术通过去除垂体这个主要的促肾上腺皮质激素分泌器官，从根本上解决问题。适用于无法通过其他方法控制的严重高促肾上腺皮质激素血症。垂体切除术适用于那些经过其他治疗无效或存在严重并发症的患者，如库欣病或其他垂体肿瘤导致的高促肾上腺皮质激素血症。
在接受上述治疗时，应遵循医嘱调整剂量并定期监测促肾上腺皮质激素水平。同时注意保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，有助于维持正常的内分泌平衡。
2024-08-26 09:09
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促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素，是肾上腺皮质活性的主要调节者。促肾上腺皮质激素的分泌受到肾上腺皮质激素释放激素的控制，由下丘脑分泌，响应低浓度皮质醇和应激的反馈作用。正常促肾上腺皮质激素分泌存在与皮质醇相同的昼夜节律，早晨高，下午和晚上低。测定促肾上腺皮质激素水平主要用于原发性和继发性肾上腺功能不全的鉴别诊断。
相关疾病：小儿肾上腺皮质功能不全 慢性肾上腺皮质功能减退症
注意事项： (1)大剂量糖皮质激素治疗时，也可见促肾上腺皮质激素测定结果降低。 (2)分析结果时，注意生理因素的影响，如运动、兴奋、饥饿等，均可使促肾上腺皮质激素分泌增加。
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甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
