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【甲状腺激素偏低的原因？】
补充说明：【甲状腺激素偏低的原因？】
a******W 2024-05-16 11:09
甲状腺激素 碘缺乏 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺功能减退症 垂体前叶功能减退症
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医生回答(1)
刁裕似 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺激素偏低的原因？】甲状腺激素偏低可能是由碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能减退症、垂体前叶功能减退症、甲状腺术后等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺素的重要原料，当摄入不足时会导致甲状腺不能正常工作，从而减少甲状腺激素的产生。通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物进行补充可以改善状况。
2.自身免疫性甲状腺炎
由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体对自身甲状腺组织产生免疫反应，引起甲状腺细胞破坏，进而影响甲状腺激素的分泌。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等药物缓解病情，保护甲状腺免受进一步损伤。
3.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少所致的一种全身代谢低下的内分泌疾病。此时甲状腺激素水平降低，反馈性地抑制了下丘脑TRH的释放，使TSH分泌增加；同时负反馈机制也使得下丘脑TRH的分泌受到抑制，因此TSH水平升高。患者需要遵医嘱长期服用左甲状腺素钠片来替代治疗，定期监测甲状腺功能以调整剂量。
4.垂体前叶功能减退症
由于垂体前叶激素分泌不足导致促甲状腺激素分泌减少，进而影响甲状腺激素的合成和释放。确诊后需在医师指导下用氢化可的松注射液、倍他米松注射液等药物进行治疗。
5.甲状腺术后
甲状腺手术后，由于部分或全部甲状腺被切除，甲状腺激素的合成和分泌减少，导致血液中的甲状腺激素浓度下降。针对这种情况，可以通过口服左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素，但用药需遵循医嘱。
建议定期复查甲状腺功能，以便及时发现并处理任何变化。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于维持甲状腺健康。
2024-05-16 11:09
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
阿法骨化醇软胶囊
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
