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精选回答(1)

王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗,包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。

提问

丘疹性痤疮可能是由于不良的饮食习惯、不良的生活习惯、内分泌失调、皮脂腺分泌旺盛、毛囊炎等原因所引起的。

1、不良的饮食习惯

如果患者长期食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,可能会刺激皮脂腺分泌旺盛,从而引起丘疹性痤疮的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免食用辛辣刺激性食物,可以适当食用富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、胡萝卜、香蕉等,有助于改善丘疹性痤疮的情况。

2、不良的生活习惯

如果患者长期不注意皮肤清洁卫生,可能会导致皮脂腺分泌旺盛,从而引起丘疹性痤疮的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持皮肤清洁卫生,可以使用温水清洗面部,避免使用刺激性的洗护用品,以免加重病情。同时,患者在日常生活中还需要注意避免挠抓患处,以免引起皮肤破损的情况。

3、内分泌失调

如果患者长期熬夜,可能会导致体内激素水平紊乱,从而引起内分泌失调的情况。患者可能会表现为痤疮、肥胖等症状。建议患者可以适当调整作息,保持充足的睡眠,避免熬夜。同时,患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、胡萝卜、香蕉等,有助于改善内分泌失调的情况。

4、皮脂腺分泌旺盛

皮脂腺分泌旺盛是指皮脂分泌量超过正常水平,多见于青春期人群。由于雄激素水平增高,患者会出现皮肤油腻、丘疹等症状。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等涂抹患处进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过激光治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。

5、毛囊炎

毛囊炎主要是由于细菌、真菌等病原体引起的毛囊炎症反应。临床上一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛、丘疹等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时,患者也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行全身治疗。

如果症状没有得到好转,甚至出现加重的情况,建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊,以免延误病情。平时也要注意清淡饮食,避免吃辛辣、刺激的食物,以免加重病情。

2023-08-24 20:13

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丘疹性痤疮

丘疹性痤疮皮损以炎性的小丘疹为主,小米至豌豆大的坚硬的小丘疹,呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。

  • 症状起因:痤疮有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病,性功能降低的人,如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生,用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时,常引起痤疮性皮疹,女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用,后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮,刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成,引起皮脂分泌增多,产生又浓又多的皮脂,不能完全排泄出去,渐渐聚积在毛囊口内,同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合,成为干酪状物质,栓在毛囊口内形成粉刺,以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥,又经过空气的氧化作用,黑色素的沉积,尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后,再加上黑头粉刺挤压附近的细胞,使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症,于是病人发生丘疹,脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。此外,遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。

  • 可能疾病:粟疮  人蠕形螨病  粉刺  职业性痤疮  暴发性痤疮  

  • 常见检查: 皮肤与组织寄生虫的病原检查  皮肤试验  

  • 就诊科室:皮肤病

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