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骨髓增生性贫血怎么治疗
补充说明：骨髓增生性贫血怎么治疗
a******W 2023-09-27 11:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨髓增生性贫血的治疗可以考虑铁剂补充、叶酸、维生素B12、雄激素治疗、EPO治疗等方法。如果贫血症状没有改善或病情加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.铁剂补充
铁剂补充通过增加体内铁储备来提高血红蛋白合成，从而改善贫血症状。对于缺铁性贫血有良好效果。可口服硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等含铁制剂。
2.叶酸
叶酸可以促进红细胞的生长发育，进而达到补血的目的。适用于巨幼细胞性贫血患者。通常口服，剂量依医嘱而定。
3.维生素B12
维生素B12是DNA合成所必需的辅酶，能促进红细胞的成熟和分裂，对巨幼细胞性贫血有效。当诊断为巨幼细胞性贫血时，可通过注射给予维生素B12。
4.雄激素治疗
雄激素能够刺激造血干细胞增殖分化，提高红细胞生成率，因此可用于治疗骨髓增生性贫血。雄激素一般采用口服或皮下注射的方式给药，如、丙酸睾酮等。
5.EPO治疗
EPO能够刺激骨髓中红系祖细胞增殖和分化，从而增加红细胞数量，适用于肾性贫血。根据病情严重程度调整EPO剂量，通常静脉注射或皮下注射，常用药物包括重组人促红素α及β。
在使用上述药物前，应评估患者的铁储备情况以及是否存在铁利用障碍，以确保有效的铁吸收和利用。同时，监测血常规和铁代谢指标也是必要的，以便及时调整治疗方案。
2024-03-28 04:15
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
