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脑血栓病人大小便失禁怎样缓解和解决
补充说明：脑血栓病人大小便失禁怎样缓解和解决
a******W 2024-01-24 11:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血栓病人大小便失禁可采取针灸治疗、中药外敷、抗胆碱酯酶药物、镇静催眠药物、营养支持治疗等治疗措施。
1.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来调节神经功能，可能有助于改善大小便控制。具体操作是将特制的针刺入特定穴位，并在医生指导下进行。此方法适用于辅助治疗脑血栓后遗症引起的大小便失禁。
2.中药外敷
中药外敷可以促进血液循环、消肿止痛，从而达到缓解症状的目的。其通常由当归、川芎等中药材配伍而成，直接贴于患处。此方法适合轻度大小便失禁患者使用，能起到一定的效果。
3.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物能够减少乙酰胆碱的作用时间，降低膀胱肌肉的过度活动，从而改善尿频和尿急的症状。常用药物包括盐酸阿托品片、颠茄片等。这类药物可用于治疗脑血栓后遗症导致的排尿障碍。
4.镇静催眠药物
镇静催眠药物具有中枢抑制作用，可减轻大脑皮层兴奋状态，提高睡眠质量，对失眠、焦虑等症状有较好的疗效。代表性药物为片、艾司唑仑片等。对于存在失眠情况的大小便失禁患者，可在医师指导下服用上述药物以保证充足休息。
5.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的能量和营养素，促进机体康复。实施时需评估患者消化吸收能力及是否存在营养风险，并制定个性化饮食计划。该措施适用于长期卧床、食欲不振或吞咽困难所致的营养不良患者。
脑血栓患者应避免食用高脂肪、辛辣食物，以免加重胃肠负担，影响病情恢复。同时建议定期翻身拍背，预防压疮和肺部感染的发生。
2024-02-14 05:05
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大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病：椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 强直性脊柱炎性巩膜炎 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查： 尿细菌培养 粪细菌培养 尿液病原体 尿液细胞学检查 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
就诊科室：内科
