发病时间：不清楚
经常四肢乏力，近期体检低血压
补充说明：经常四肢乏力，近期体检低血压
2023-08-25 22:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
经常四肢乏力，近期体检低血压，可能是生理性因素、药物因素、体位性低血压、营养不良、心力衰竭等原因引起的。
1、生理性因素
生理性因素主要是因为患者长期过度劳累或者长时间熬夜，导致身体休息不足，从而引起的低血压。通常在休息后症状就会缓解，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中要多注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
2、药物因素
如果患者服用了利尿剂、抗抑郁药、降压药等药物，可能会导致血压降低。利尿剂主要是通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力进行降压。抗抑郁药主要是通过抑制中枢神经系统，从而达到降压的作用。如果患者服用了这类药物，可能会导致血压降低。建议患者在医生的指导下更换其他降压药物进行治疗。
3、体位性低血压
体位性低血压是指体位突然发生改变，导致脑部供血不足，出现头晕、黑蒙等症状，还可能会伴有恶心、呕吐、乏力等情况。建议患者保持良好的饮食习惯，避免长时间保持一个姿势。必要时，患者也可以遵医嘱使用屈昔多巴胶囊、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
4、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致营养不良，从而引起低血压。建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。必要时，患者也可以在医生指导下使用肠内营养乳剂、肠外营养乳剂等进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心脏负荷过重等原因引起的。患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:12
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四肢俱软即为四肢乏力，四肢疲乏酸软而无力，是多种疾病共同的表现症状之一。
症状起因：1、糖尿病是最常导致四肢俱软的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。2、贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有四肢俱软的现象。3、慢性肾炎患者也常感疲倦和四肢乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故四肢俱软、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。4、很多内分泌疾病都有四肢俱软的表现。四肢俱软是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。5、最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后四肢俱软可减轻。6、白血病病人因同时存在贫血，故亦常感四肢俱软。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为四肢俱软症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：慢性白血病 骨髓病性贫血 慢性病贫血 小儿红白血病 幼年型粒-单核细胞白血病
常见检查： 尿葡萄糖 骨髓增生程度 骨髓显像 骨髓粒细胞与有核红细胞比值
就诊科室：内分泌、血液、肾
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
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门冬氨酸钾镁片
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