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高血压为什么要吃叶酸
补充说明：高血压为什么要吃叶酸
a******W 2024-11-28 13:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压患者需要补充叶酸是因为叶酸缺乏、高同型半胱氨酸血症、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾功能不全等病因可能导致叶酸代谢异常，进而影响血压控制。
1.叶酸缺乏
叶酸是合成核酸的重要辅酶，其缺乏导致DNA合成障碍，影响细胞生长和分裂。高血压患者补充叶酸可以预防心血管事件。对于孕妇而言，叶酸有助于红细胞成熟，减少贫血的发生率。
2.高同型半胱氨酸血症
高同型半胱氨酸血症是指血液中同型半胱氨酸水平升高，会导致血压上升。因为同型半胱氨酸具有舒张血管的作用，因此会引起血压的波动。建议进行饮食调整，增加富含叶酸的食物摄入量，如绿叶蔬菜、豆类等。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄时，肾脏供血不足，为维持正常血压，机体通过多种神经体液调节机制使交感神经系统兴奋性增高，儿茶酚胺分泌增多，引起心率加快、心排出量增加、外周血管收缩阻力增大，从而出现血压升高的现象。患者可在医生指导下使用钙通道阻滞剂扩张血管，改善血液循环，常用药物有硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜受到损伤，导致蛋白尿和水肿，这些病理变化使得肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而引起血压升高。患者可遵医嘱服用利尿剂来缓解水肿和降低血压，如氢片、片等。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响体内废物的排泄，导致水钠潴留和电解质紊乱，引起血压升高。患者需要限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，延缓病情进展，如低蛋白饮食。
针对高血压患者，建议定期监测血压，保持规律的生活习惯，合理膳食，避免高盐食物，如腌制品、熏制食品等，以减少血压波动。
2024-11-28 13:38
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
