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罗圈腿的原因
补充说明：罗圈腿的原因
a******W 2024-10-30 10:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
罗圈腿的原因可能包括维生素D缺乏、遗传因素、佝偻病、软骨发育不全、外伤后生长障碍等。鉴于罗圈腿可能影响生长发育及日常生活，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙和磷的吸收和利用，若存在维生素D缺乏的情况会导致骨骼矿化异常，从而引起骨骼畸形。补充维生素D是治疗维生素D缺乏性佝偻病的主要手段，可通过增加日晒时间、服用维生素D制剂等方式进行改善。
2.遗传因素
由于基因突变导致的先天性遗传性疾病，如软骨发育不全等，可表现为身材矮小、四肢短粗、前额突出等症状。针对遗传性疾病的治疗方法有限，主要是通过手术矫正。例如，对于软骨发育不全引起的罗圈腿，可以考虑使用胫骨内翻矫正术来改善腿部对称性。
3.佝偻病
佝偻病是由维生素D不足所致钙、磷代谢紊乱的一系列临床综合征，主要影响儿童，其特征为骨骼改变和生长迟缓。佝偻病患者可在医生指导下使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
4.软骨发育不全
软骨发育不全是常染色体显性遗传病，由基因突变引起软骨细胞成熟缺陷而导致，以全身组织内出现软骨发育障碍为特征。针对软骨发育不全的治疗通常需要物理疗法和外科干预相结合，如矫形鞋垫、功能性锻炼等。
5.外伤后生长障碍
外伤后生长障碍是指在创伤愈合过程中，由于损伤部位血供受阻等原因导致局部生长缓慢或停止的现象，可能会继发罗圈腿。外伤后生长障碍的治疗需遵循医嘱，在评估患者整体健康状况的基础上制定个性化方案，包括营养支持、功能锻炼等。
建议定期监测身高、体重以及骨骼生长情况，以便及时发现生长偏离并采取相应措施。必要时，可能需要进行X线检查、超声波检查等辅助诊断。
2024-10-30 10:10
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O型腿在医学上称为膝内翻，俗称“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”。指的是在膝关节处，小腿的胫骨向内旋转了一个角度，故此称为“膝内翻”。 膝内翻的定义很容易因为看到病变形态想当然而混淆：膝内翻的定义并不是以内翻所成角的指向而命名的，而是以小腿胫骨的翻转方向命名的。膝内翻，其膝关节成角是指向外侧的，因此经常会被误称为膝外翻。
症状起因：O型腿形成的最常见原因可以分为三类：1、发育性因素在身体发育时期由于营养不良或肠道疾病等原因引起钙磷等营养元素缺乏，骨骼发育障碍、骨变形或关节软骨发育不良，而出现膝内翻的改变;2、失衡性因素由于长期的不良姿势或不正确的用力习惯引起支配关节的肌肉力学失衡，长期的肌肉力学失衡可以导致关节发生移位，而形成膝内翻。这种关节移位和大家都熟悉的关节错位是完全不同的，关节错位表现为对应的两个关节面发生相对位移而失去正常的对应关系，关节移位主要表现为关节的旋转和关节间隙的异常，在膝关节表现为两脚平行并拢站立时髌骨向内侧旋转，这是膝关节的整体旋转引起的，不是髌骨半脱位，只要关节得到矫正髌骨就会回到前方，在X线正位片上显示膝关节内外侧间隙不等宽，内侧间隙明显变窄;3、外伤或其他疾病导致的O型腿。膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构，可以随关节的改变做出适应性调整。在一般情况下，膝关节内外侧副韧带不是形成O型腿的关键因素，但是在某些情况下如外伤引起外侧副韧带损伤等破坏了膝关节的稳定也可以导致O型腿，这在运动员比较多见，治疗时一般需要手术修补损伤的韧带。O型腿的人，平时站立和走路时，都是腿外侧肌肉用力，内侧用不上力。因此腿部肌肉发育不匀称，往往外侧肌肉多，内侧肌肉少。这样，形成的腿部肌肉轮廓线就是弯曲的，给人的感觉就是骨头弯曲了。其实并不全部是骨头弯了，只有少数是真正骨头弯了。如果想判断骨头是否弯了，最直接的方法是拍X线正位片。并且，部分失衡性O型腿由于同时伴随髋关节的外展移位，会导致双腿间的缝隙别大。
常见检查： 血液分析仪
就诊科室：骨科、儿科
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
谷维素双维B片
用于周期性精神病、更年期综合症、妊娠呕吐、失眠、各种头痛、防治心律紊乱、肠胃疾病、治疗营养障碍、促进生长发育、防治铅积蓄中毒等疾病。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
