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神经源性膀胱需要切除膀胱吗
补充说明：神经源性膀胱需要切除膀胱吗
2024-06-12 17:02
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
神经源性膀胱一般不需要直接切除膀胱，治疗应针对病因进行。
神经源性膀胱是由于神经系统病变引起的排尿功能障碍，其主要目的是恢复或替代受损的排尿功能。因此，治疗重点在于康复训练和使用辅助设备，而非直接切除膀胱。若病情严重，可考虑手术干预，但膀胱切除术通常不是首选。建议患者寻求专业医生的指导和治疗。
如果神经源性膀胱严重影响生活质量，且经过保守治疗无效，则可能需要考虑膀胱造瘘术等手术方法。这种情况下，需由专业医生评估后决定是否需要切除膀胱，并制定个性化的治疗方案。
在处理神经源性膀胱时，应避免自行尝试任何未经专业医师同意的治疗方法，以免加重病情。同时，保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情进展。
2024-06-12 18:56
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
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