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骶髂关节虫蚀样改变什么意思
补充说明：骶髂关节虫蚀样改变什么意思
2024-09-06 11:54
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
骶髂关节虫蚀样改变是指影像学检查发现的骶髂关节骨质破坏性病变，可能与强直性脊柱炎有关。
病理机制主要涉及骶髂关节的炎症反应。当免疫系统错误地攻击自身组织时，会导致局部的细胞因子释放，如白介素-1β和肿瘤坏死因子α等，这些因子会刺激破骨细胞活动，导致骨质溶解和破坏，形成虫蚀样改变。患者可能会出现腰背部疼痛、僵硬感、晨起加重等症状，有时还伴有夜间痛醒的情况。随着病情进展，可能出现下肢放射性疼痛、肌力下降等症状。
针对骶髂关节虫蚀样改变，通常需要进行X线检查、CT扫描以及MRI成像。其中，X线检查可以初步评估骨骼结构的变化，而CT和MRI则能更详细地显示软组织和骨质的异常情况。对于骶髂关节虫蚀样改变，常用的治疗方法包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、生物制剂和物理疗法。NSAIDs可缓解疼痛和炎症，例如布洛芬；生物制剂如阿达木单抗可用于控制疾病的进程。
建议定期监测患者的症状变化，避免过度劳累和保持适当的运动水平，以减少关节负担。同时，应遵循医嘱进行药物治疗，并注意个人卫生习惯，预防感染。
2024-09-06 14:27
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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