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小儿房室传导阻滞怎么治疗
补充说明：小儿房室传导阻滞怎么治疗
2024-08-19 12:14
小儿房室传导阻滞 心电图 心脏起搏器植入 心律失常 心动过缓
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精选回答(1)
唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿房室传导阻滞的治疗措施包括心电图监测、心脏起搏器植入、药物治疗。
1.心电图监测
对于症状不明显的无症状性小儿房室传导阻滞，通常无需特殊处理，但需定期复查心电图以评估病情变化。通过持续的心电图监测可以及时发现异常的心律失常情况，便于医生调整治疗方案。适用于无明显症状且心率稳定的患儿，可减少因频繁检查带来的不适感。
2.心脏起搏器植入
当小儿房室传导阻滞导致严重心动过缓时，可能需要植入心脏起搏器来替代心脏自然电信号传导系统。心脏起搏器能够发出人工电信号刺激心脏收缩，恢复正常的心脏节律。适用于存在严重心动过缓、影响生活质量或有潜在危险因素的患儿。
3.药物治疗
常用药物包括阿托品、异丙肾上腺素等，这些药物能提高窦房结自律性和增强房室传导功能。这些药物通过增加心脏兴奋性来改善房室传导阻滞，从而缓解症状。适用于轻度至中度房室传导阻滞且无其他合并症的患儿。
建议家长注意观察孩子的日常活动状态，如孩子是否经常感到疲倦、头晕等症状。同时，应保持规律的生活作息，避免过度劳累和情绪波动，有助于维持良好的心脏健康。
2024-08-19 13:35
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小儿房室传导阻滞又称房室阻滞，指房室间正常传导途径发生传导延迟，部分或全部阻滞。常见病因为器质性 心脏病 ，各种 心肌炎 ，洋地黄、奎尼丁等药物影响;也可见健康运动员和重体力劳动者以及压迫眼球和颈动脉窦、胸腔和颈部肿瘤刺激迷走神经等。心脏传导阻滞可发生于传导系统上任何一处，包括窦房结与心房之间、心房肌、房室交界区、房室束及其左右束支、浦肯野纤维网及心室肌。儿童时期较常见的为房室传导阻滞，心房激动在房室交界区、房室束及其分支内发生阻滞，不能正常传到心室。房室传导阻滞可分为完全性及部分性阻滞。部分性又可分为第一度及第二度两种，完全性又称三度房室传导阻滞。呈暂时性，永久性或间歇性发作。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
