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非甾体抗炎药伤肾吗
补充说明：非甾体抗炎药伤肾吗
2024-05-11 20:11
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
非甾体抗炎药长期服用可能会对肾脏产生一定的损害。
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶的活性，从而抑制花生四烯酸转化为前列腺素，使白三烯等产物减少，进而发挥解热、镇痛及抗炎的作用。但同时也会抑制肾脏前列腺素的生物合成，导致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，肾小管重吸收增加，肾小管坏死，肾间质纤维化，因此会对肾脏产生一定的损害。患者可在医生指导下使用该类药物，但需定期监测肾功能，尤其是对于既往有肾脏疾病史的患者。
在某些情况下，个体差异或特定病理状态可能导致药物代谢和排泄速率的变化，这可能会影响非甾体抗炎药对肾脏的影响程度。
使用非甾体抗炎药时应遵循医嘱，并注意观察是否有肾功能异常的症状出现，以避免潜在的风险。
2024-05-11 22:11
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肾血流量（RPF）测定是用清除率试验来进行的。某一物质既从肾小球滤过，又从肾小管大量排出，并且不被重吸收，在它1次流经肾组织之后，便能完全被清除，该物质的清除率就代表单位时间内流经’肾脏的血浆量。常用的方法为静脉注射对氨基马尿酸，定时采取血标本，收集尿标本，记录时间，计算每分钟尿量，测定血浆及尿中对氨基马尿酸浓度及红细胞压积，然后用公式计算出肾血流量。这种方法较为繁琐，现临床上多采用放射性同位素示踪技术，131碘一邻碘马尿酸钠心前区体表测定法。正常肾血浆流量为500毫升～700毫升/分钟·1.73平方米体表面积。
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
