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小儿佝偻病怎么治疗效果好呢
补充说明：小儿佝偻病怎么治疗效果好呢
2024-09-01 23:41
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精选回答(1)
张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
小儿佝偻病可以通过补充维生素D、阳光照射、钙剂补充等措施进行治疗。
1.补充维生素D
对于轻度至中度的小儿佝偻病，医生可能会建议口服维生素D滴剂，如维生素AD滴剂。维生素D有助于促进肠道吸收钙质，从而改善骨骼发育。通过增加体内维生素D水平，可以缓解症状并预防进一步恶化。适用于缺乏维生素D导致的轻度至中度佝偻病患儿，可作为辅助治疗手段。
2.阳光照射
对于户外活动受限或无法获得足够日照的儿童，家长应确保每天给予适当的日光浴时间，如上午9点到下午4点之间。皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线照射下会转化为活性形式的维生素D，进而促进钙吸收。适量的日晒可以帮助儿童合成足够的维生素D，支持骨骼健康。适用于户外活动充足、但因各种原因无法摄入足够维生素D的儿童，以帮助其自然合成所需维生素D。
3.钙剂补充
严重佝偻病可能需要静脉注射葡萄糖酸钙口服溶液，如5%葡萄糖注射液+10%葡萄糖酸钙注射液。钙是构成骨骼的重要元素，补充钙能够直接改善骨骼结构异常。通过提供额外的钙质，可以快速纠正低血钙状态，减轻骨骼畸形。适用于重度或伴有明显骨骼畸形的佝偻病患儿，在其他治疗无效时使用。
除了上述治疗外，还应注意合理饮食，多食用富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，同时保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度疲劳，有利于疾病的恢复。
2024-09-02 10:49
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
