首页> 内科> 消化内科> 神经性厌食> 神经性厌食如何调理肠胃

精选回答(1)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

神经性厌食可以通过营养补充、心理疗法、药物治疗等措施进行调理肠胃。
1.营养补充
可以采取饮食调整的方式,如增加蛋白质、维生素等营养素摄入。例如,患者可食用富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。通过提供必要的营养物质来支持身体功能,促进胃肠道健康,从而改善食欲不振的情况。适用于因营养不良导致的胃肠不适症状,特别是对于长期厌食症患者。
2.心理疗法
心理疗法包括认知行为疗法、家庭系统疗法等,通常由专业心理医生实施。例如,认知行为疗法旨在帮助患者识别并改变负面思维模式。此方法通过改变患者的思维方式和行为习惯,减轻焦虑和压力,进而缓解厌食症状。适用于有明显心理因素影响的神经性厌食患者,如情绪波动大、人际关系紧张等。
3.药物治疗
药物治疗可能使用抗抑郁药,如氟西汀,以调节大脑中的神经递质平衡。这些药物能够调节中枢神经系统,减少焦虑和抑郁情绪,从而间接改善厌食症状。适用于伴有严重情绪障碍的神经性厌食患者,如抑郁症、焦虑症等。
建议患者保持规律作息,避免过度劳累,同时注意个人卫生,尤其是手部清洁,以预防感染。此外,应定期监测体重变化,及时发现并处理任何异常情况。

2024-07-04 17:36

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神经性厌食

神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创,亦称神经性食欲不振,以长期原因不明的厌食,显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上,女性青少年为多见,若不及时治疗,可导致严重的营养不良与极度衰竭,影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍,特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食,以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱,严重时可危及生命。多见於青少年期,女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲,不是厌食,而是主动拒食,因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异,西方工业化国家中发病率较高,1970年代的年平均发病率为每10万人0.37~1.6例。纵向调查显示,近20~30年来发病率上升。多为女性,男性只占总病例数的4~6%。英国寄宿学校的12~18岁女生中,神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10~30岁之间,约80%的病例始发於13~20岁之间。美、英等国的调查表明,经济富裕的上、中层家庭中,以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中,本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。

  • 症状起因:病因迄今尚未完全弄清楚。一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化,抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。二、目前多认为,神经性厌食的发病,是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果,生物学因素起素因作用,心理学因素起诱因作用,而社会影响起病理塑型作用。支持生物学素因假说的证据主要有:女病人100%有月经停止,约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时,便出现月经停止和中枢性体温调节障碍,提示下丘脑有原发的功能失调。有间接证据表明,患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷,导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度,远远超过机遇的频度,推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。

  • 可能疾病:胃肠神经官能症  小儿厌食症  希恩综合征  功能性下丘脑性闭经  

  • 常见检查: 地塞米松抑制试验  腹部外形  

  • 就诊科室:心理、神经

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