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血浆醛固酮能否降低血钾
补充说明：血浆醛固酮能否降低血钾
2024-06-14 11:55
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杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
血浆醛固酮水平升高可以导致血钾降低，但具体影响还需结合个体情况及电解质检查。
血浆醛固酮水平升高时，通过促进肾脏排钾和抑制肾小管对钾的重吸收，会导致血钾浓度下降。但是，对于某些特殊情况，如原发性醛固酮增多症，醛固酮水平过高可能会导致严重的低钾血症。因此，单纯依赖血浆醛固酮水平来评估血钾状况可能存在局限性，需要进行全面的电解质检查以确定血钾水平。
如果患者存在肾功能衰竭或长期使用保钾利尿剂，则可能导致血钾水平上升而非下降。
在评估血钾异常时，应考虑多种因素，并可能需要进一步的实验室检测以获得更准确的结果。
2024-06-14 13:54
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血浆醛固酮(aldosterone，Ald)是肾上腺皮质球状带分泌的一种重要的盐皮质激素，具有调节钠、钾代谢和细胞外液容量的生理作用。Ald主要受肾素-血管紧张素系统的调节，体内钠、钾水平，ACTH、肾上腺能和多巴胺能系统以及血容量等因素对醛固酮的分泌都有调节作用。Ald在血循环中30%～40%以游离形式存在，约有6%的未经代谢的醛固酮从尿液排出。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
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