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垂体危象与垂体卒中吗有关系吗为什么
补充说明：垂体危象与垂体卒中吗有关系吗为什么
2024-05-10 18:30
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陈葆 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：脑血管病，脑肿瘤，脑外伤
提问
垂体危象与垂体卒中可能存在一定的关系，因为垂体卒中的发生可能导致垂体前叶功能急性减退，进而引发垂体危象。
垂体卒中是指垂体前叶分泌细胞发生急性出血或梗死，引起垂体前叶功能急性减退。垂体前叶功能减退时，其对下丘脑的反馈抑制减弱，下丘脑分泌TRH增多，刺激垂体前叶合成和释放TSH，TSH又促进甲状腺激素的合成和分泌，当血液中甲状腺激素浓度增高到一定程度时，又会通过负反馈作用抑制下丘脑TRH和垂体前叶TSH的分泌，使垂体前叶继续分泌TSH，如此反复，形成一个正反馈，导致垂体前叶功能亢进，从而引发垂体危象。
垂体危象还可能与其他因素有关，如感染、创伤、手术等应激状态，这些因素可导致肾上腺皮质激素分泌不足，进一步影响垂体前叶的功能稳定性。
在临床上，垂体危象与垂体卒中的鉴别诊断较为重要，及时识别并处理这两种疾病可以避免严重并发症的发生。因此，对于存在头痛、视力障碍等症状的患者，应及时就医以明确诊断。
2024-05-10 19:32
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垂体前叶功能减退时，肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏，机体应激能力下降，在感染、呕吐、腹泻、脱水、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。垂体肿瘤突发瘤内出血、梗塞、坏死，致瘤体膨大，引起的急性神经内分泌病变称垂体卒中。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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