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新生儿听力筛查怎么治疗
补充说明：新生儿听力筛查怎么治疗
2024-07-04 10:27
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿听力筛查异常时，可采取药物治疗、手术治疗、助听器佩戴等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于新生儿听力筛查未通过的情况，若为中耳炎引起的听力下降，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。这些药物能够抑制细菌生长繁殖，减轻炎症反应，从而改善中耳积液导致的听力障碍。适用于因中耳炎引起的暂时性听力下降，在医生指导下合理用药可以有效缓解症状。
2.手术治疗
如果经过多次复查后仍未能通过听力筛查，则可能需要进行鼓膜穿刺术或鼓室置管术。如鼓膜穿刺术是用特制针头穿透鼓膜，将积液吸出；而鼓室置管术则是植入一根小管子连接到鼓室内，持续引流积液。这两种手术都是为了清除中耳内的积液或异物，恢复正常的气压平衡，进而改善听力状况。适用于存在中耳积液或其他结构性异常导致的长期听力损失。
3.助听器佩戴
当确诊为永久性听力损失时，家长需及时带患儿前往医院配戴合适的助听器，以提高其听力水平。助听器能放大声音信号并将其传递至内耳，使患者听到原本无法感知的声音，从而改善听力。适用于有永久性听力损失且无法通过其他方法改善的新生儿。
在处理新生儿听力筛查结果时，应遵循专业医师建议，切勿自行诊断或随意调整药物剂量。同时，定期随访和评估听力状况至关重要，以便及时调整治疗方案。
2024-07-04 17:40
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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