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早产儿肺出血是什么原因引起
补充说明：早产儿肺出血是什么原因引起
2024-08-24 23:38
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
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早产儿肺出血可能是由肺发育不成熟、血管脆弱、胎粪吸入等引起的。
1.肺发育不成熟
早产儿的肺部尚未完全发育，容易因压力变化或呼吸困难而受损，导致肺出血。治疗可能包括使用肺表面活性物质，如Curosurf，以帮助稳定肺部功能。
2.血管脆弱
早产儿的血管壁较薄且弹性较差，容易破裂出血，特别是在压力增加时。治疗可能包括使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利），以降低血压和减少血管损伤。
3.胎粪吸入
胎粪吸入可能导致气道阻塞和炎症反应，进而引发肺出血。治疗可能包括使用鼻胃管吸引胎粪，并给予抗生素预防感染。
在处理早产儿肺出血时，应密切监测呼吸状况和血氧水平。建议进行胸部X光检查以评估肺部情况，并根据医生建议进行适当的医疗干预。
2024-08-26 09:21
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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