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硬下疳病因
补充说明：硬下疳病因
a******W 2024-06-24 12:10
硬下疳 梅毒 人乳头瘤病毒感染 巨球蛋白血症 非特异性尿道炎
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医生回答(1)
邬珊稼 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
硬下疳可能是由梅毒螺旋体感染、人乳头瘤病毒感染、巨球蛋白血症、非特异性尿道炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.梅毒螺旋体感染
梅毒螺旋体感染后，其产生的蛋白质与机体组织发生反应，形成典型的硬下疳。这会导致皮肤局部出现无痛、坚硬的溃疡。抗生素治疗是主要手段，如苄星青霉素或普鲁卡因青霉素注射液等，可有效杀死梅毒螺旋体。
2.人乳头瘤病毒感染
人乳头瘤病毒通过皮肤黏膜微损伤进入人体，潜伏期结束后，在生殖器周围引起尖锐湿疣，进而发展为硬下疳。物理治疗包括冷冻治疗和激光去除，其中冷冻治疗使用液氮快速冷冻病变部位，而激光去除利用高能量激光摧毁异常组织。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，患者体内会出现大量的单克隆免疫球蛋白，导致血液粘稠度增高，从而影响血液循环，使血液中的营养物质无法及时到达身体各处，最终导致硬下疳的发生。化学疗法是主要治疗方法，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，可以抑制肿瘤细胞生长，缓解病情。
4.非特异性尿道炎
非特异性尿道炎是由淋球菌或沙眼衣原体引起的尿道炎症，当炎症累及尿道口时，可能会诱发硬下疳。患者可在医生指导下用阿奇霉素或多西环素进行针对性治疗，能够起到抗感染作用，有助于控制病情。
建议定期进行性健康体检，特别是对于存在多个性伴侣者，以早期发现并处理可能存在的风险因素。必要时，还可配合医生进行梅毒螺旋体明胶凝集试验、快速血浆反应素环状卡片试验等检测项目。
2024-06-24 12:10
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一期梅毒(硬下疳)：一期梅毒也叫原发性梅或初疮，其临床损害为硬下疳与近卫淋巴结肿大。硬下疳病人不论就忌讳或预后而言，都极为笨重。早期梅毒病人虽然传染性最大， 但较易诊断、治疗，倘能早期确诊，及时给以有理治疗，既可完结贯彻治愈，又可免于播音和危害社会的目的。因而对于一期梅毒必须格外讲究。
症状起因：1、直接性接触：性动作是其笨重的传染途径，中间绝大量数为生殖器接触传染。2、包含接触：除性接触外，个人人通过接吻、哺乳或包含接触带有活螺旋体病人污蔑的日常用品(如衣物、杯子、毛巾、剃刀、烟嘴等)也可以建造传染。3、输血：误将早期梅毒病人的血输入。4、胎传：患有梅毒的孕妇血中的螺旋体，可通过胎盘传染给胎儿。
就诊科室：皮肤病
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
