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左右手小指和无名指麻木是怎么回事
补充说明：左右手小指和无名指麻木是怎么回事
a******W 2024-11-08 14:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左右手小指和无名指麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，当正中神经支配区域出现感觉异常时，就会导致患者出现手指麻木的症状。可通过针灸、烤电等物理疗法来改善局部血液循环，从而达到缓解不适的目的。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起，压迫邻近的颈脊髓和神经根。当颈部受到压迫时，可能会导致手臂和手指的感觉异常，包括麻木感。非手术治疗包括牵引、按摩、热敷等方法，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，影响微循环，进而导致神经缺血缺氧而发生变性病变。若累及四肢远端的运动神经纤维，则会出现双手麻木的情况。患者可在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症反应，炎症因子刺激会导致肢体末端感觉减退或消失，从而引起麻木。患者需要戒烟限酒，同时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部供血不足，从而引起相应部位的功能障碍。如果梗塞发生在运动皮层或其附近的区域，就可能出现偏瘫、偏身感觉障碍等症状，包括一侧上肢和下肢麻木。对于急性起病且有时间窗的患者，可考虑静脉溶栓治疗，常用药物为注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
针对左右手小指和无名指麻木的情况，建议定期监测血糖水平以预防糖尿病相关并发症。还应进行神经系统检查以及磁共振成像扫描，以便评估是否存在神经受压或其他潜在的神经病变。
2024-11-08 14:20
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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