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云岁 主治医师 三甲

擅长:心胸外科

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胸腺肌无力的症状包括肌肉疲劳、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、胸痛,这些症状可能因人而异,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.肌肉疲劳
胸腺肌无力是由于自身免疫反应导致神经-肌肉接头传递功能障碍而引发的一系列临床表现。当胸腺受损时,会导致体内产生针对神经肌肉传导蛋白的抗体,从而影响神经递质的正常释放和受体的功能。胸腺肌无力的症状包括全身骨骼肌易疲劳,即重复活动后感到肌肉酸痛和乏力。
2.呼吸困难
胸腺肌无力患者由于重症肌无力累及呼吸肌,可出现呼吸困难的情况发生。重症肌无力患者的呼吸肌容易受到波及,表现为由自主到严重的呼吸困难,甚至伴随咳嗽、咳痰等现象。
3.吞咽困难
胸腺肌无力会影响咽喉部肌肉的运动协调性,导致吞咽困难的发生。吞咽困难可能伴有喉咙疼痛、食物回流等症状,严重时可能导致营养不良和吸入性肺炎。
4.声音嘶哑
胸腺肌无力会使得声带肌肉失去正常的收缩和舒张能力,进而引起声音嘶哑的现象发生。患者可能会经历突然发生的、持久性的声音改变,可能伴有干咳或感觉有异物卡在喉咙里的症状。
5.胸痛
胸腺肌无力若未及时治疗,随着病情进展,胸腺组织增生或肿大压迫周围结构,会引起胸部不适感或者疼痛。胸痛可能是持续性或阵发性的,深呼吸、咳嗽或说话时加剧,可能放射至肩背或手臂。
针对胸腺肌无力的症状,建议进行血清乙酰胆碱受体抗体检测、胸腺影像学检查如CT扫描以评估胸腺状态。治疗通常包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明或新斯的明来改善症状,重症病例中可以考虑胸腺切除术。患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时遵循医嘱调整饮食,确保摄入足够的营养物质,如蛋白质和维生素D,有助于支持神经系统健康。

2024-11-22 10:14

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

适用药品

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