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音哑失音的原因
补充说明：音哑失音的原因
a******W 2023-09-26 23:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
音哑失音可能是由声带损伤、急性喉炎、慢性肥厚性声带炎、声带息肉、喉部神经麻痹等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.声带损伤
声带损伤是指由于外伤、过度用嗓等原因导致声带黏膜受损，引起声音嘶哑或失音。轻度声带损伤可通过休息和吸入蒸汽进行缓解，重度则需要医生评估是否需要手术修复声带。
2.急性喉炎
急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉部黏膜炎症，会导致声带充血肿胀，从而引起声音沙哑或失音。抗生素治疗是常见的急性喉炎治疗方法，如青霉素类或头孢菌素类药物；同时需注意多喝水保持喉咙湿润。
3.慢性肥厚性声带炎
慢性肥厚性声带炎由长期吸烟、喝酒等不良生活习惯造成声带黏膜下组织增生，使声带变厚，影响发声功能。患者可在医生指导下使用复方甘草片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等止咳药来减轻咳嗽症状，减少对声带的刺激。
4.声带息肉
声带息肉是长在声带上的一种良性肿瘤样病变，当息肉增大时会引起声带振动异常，出现声音嘶哑或失音的情况。对于较大的声带息肉，通常建议通过激光切除术、显微镜下声带息肉摘除术等方式进行治疗。
5.喉部神经麻痹
喉部神经麻痹是由于喉返神经或舌咽神经受损导致声带无法正常运动而引起的声音嘶哑或失音。可遵医嘱使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物促进恢复。
针对音哑失音的症状，建议进行电子喉镜检查以确定声带的具体状况。日常生活中应避免长时间高声说话，保护好嗓子，戒烟限酒，保证充足的睡眠时间，有利于维护声带健康。
2024-02-26 18:38
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失音是指神清而声音嘶哑，甚至不能发出声音的症状。由喉部肌肉或声带发生病变而引起的发音障碍。症状为患者说话时声调变低，声音微弱，严重时发不出声音。 说话时发不出声音的症状。又称“喑”(yin音)或“瘖”，瘖为暗的异体字。证有虚实之分：外感风寒、风热、或感邪后伤于饮食、或妊娠末期气道受阻，多属实证，如喉头炎等，失音多突然发生，又称作“暴喑”;内伤肺肾，阴精亏损，致使津液不能上承，表现为慢性或反复发作的失音，多属虚证，如声带疾患、病等。
症状起因：多由风寒或风热火毒等邪犯喉，肾阴虚、肺虚气弱，或神情失调、气机郁滞等所致。常见于喉喑、喉癣气厥、喉息肉、白喉、子喑等病中。失音有暴瘖和久瘖之别。暴瘖多属外感，猝然起病。由于风寒风热之邪侵袭肺卫，肺气不能宣散;或感受燥热之邪，熏灼津液;或嗜食肥甘厚味、饮酒吸烟，而致痰热内生，肺失清肃，皆可使声音不出。久瘖多属内伤，缓慢起病，多由久病体虚，肺燥津伤，或肺肾阴虚，精气内夺，声道燥涩而致。功能性失音(声)多见于情绪激动，如过度的紧张或极度悲恸后发生突然失声，说不出话来。过去认为功能性失声由精神因素引起，常用强刺激、针灸或心理暗示等方法治疗。有学者认为，功能性失声可用发音法矫正，通过改变患者的发音条件反射帮助其恢复。另外，医源性功能性失声是可以预防的，声带手术前告诉患者术后不需禁声，注意休声即可，医师应对此提高认识。
就诊科室：神经、脑外科
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疏风清热，消肿止痛，清利咽喉。用于外感风热所致的咽喉肿痛，声哑失音；急性咽喉炎属风热证者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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清热解毒，活血化瘀，利湿化痰。用于热毒蕴结、气滞血瘀所致的声音嘶哑、声带充血、肿胀；慢性喉炎、声带小结、声带息肉见上述证候者。
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用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
