首页> 内科> 神经内科> 胳膊到手指发麻的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胳膊到手指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、多发性周围神经病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏引起的脊髓亚急性联合变性等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压导致的,当腕横韧带增厚、腕管内容积减小时,可能会压迫正中神经,进而引起从手臂到手部的感觉异常。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症,严重者可能需要手术如切开腕管减压术来减轻压力。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的椎间盘或骨刺可能压迫颈部神经根,导致上肢麻木和无力。这种压迫可能导致血液循环不畅,从而影响神经功能。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如牵引、按摩可以改善颈椎的稳定性,而药物治疗则采用非甾体抗炎药如阿司匹林以减轻炎症和疼痛。
3.多发性周围神经病
多发性周围神经病是一组由多种原因引起的周围神经系统疾病的总称,其共同特征为广泛的周围神经损害,表现为四肢远端对称性的感觉、运动障碍以及自主神经功能障碍。这些疾病涉及多个部位的神经损伤,因此会导致胳膊至手指的广泛麻木感。治疗多发性周围神经病的方法取决于其原发病因。例如,格林-巴利综合征患者可在医生指导下使用免疫球蛋白进行治疗;糖尿病周围神经病变患者需积极控制血糖水平并遵循营养治疗方案。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的外周神经受损,高血糖状态会引起神经细胞水肿,导致局部缺血缺氧,进一步加重神经损伤,出现胳膊到手指的麻木症状。治疗糖尿病周围神经病变的关键是控制血糖水平。患者应遵循医嘱调整饮食结构,减少糖分摄入,并按时服用降糖药物如二甲双胍。
5.维生素B12缺乏引起的脊髓亚急性联合变性
维生素B12缺乏引起的脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12吸收、运输或利用障碍所致的中枢神经系统脱髓鞘性疾病,会影响神经纤维传导功能,导致肢体末端麻木、刺痛等症状。补充维生素B12是治疗此病症的主要手段,可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂,如维生素B12片、维生素B12注射液。
建议定期进行神经电生理测试、磁共振成像扫描等,以评估神经功能和结构的变化。针对不同病因,应注意保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动,有助于预防相关疾病的发生。

2024-10-25 14:13

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疾病百科

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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