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特发性尿钙增多症怎样才能治疗
补充说明：特发性尿钙增多症怎样才能治疗
2024-08-24 22:05
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
特发性尿钙增多症可以通过饮食调整、维生素D限制、钙调节剂等措施进行治疗。
1.饮食调整
建议减少摄入高钙食物如奶制品、豆类等，增加水分摄入以稀释尿液。例如，可以将每日牛奶摄入量从两杯降低到一杯。通过控制饮食中的钙质摄入，有助于减少尿中钙盐结晶形成，从而缓解症状。合理的饮食结构对于预防结石形成有重要作用。适用于所有特发性尿钙增多症患者，特别是那些因饮食不当导致病情加重的人群。
2.维生素D限制
可采取定期监测血液中维生素D水平并根据结果调整补充剂量的方式，如每6个月检测一次。过量的维生素D会促进肠道吸收钙离子，进而增加尿钙排泄，因此限制其摄入有助于改善症状。通过平衡体内维生素D和钙的比例来达到治疗效果。适用于确诊为维生素D依赖型尿钙增多症的患者，在医生指导下进行个体化管理。
3.钙调节剂
使用噻嗪类利尿剂如氢，能够抑制肾小管对钙的重吸收，从而减少尿钙排出。这类药物通过影响肾脏功能来调节体内的电解质平衡，减少尿钙的排泄。适合于那些由于肾小管功能异常引起的尿钙增多症患者。对于某些特定类型的尿钙增多症，如原发性甲状旁腺功能亢进症，钙调节剂可能是一种有效的辅助治疗方法。
此外，保持良好的生活习惯也对疾病的管理至关重要，包括规律作息、适量运动和避免过度劳累。同时，应避免长时间处于高温环境中，因为这可能会加剧症状。
2024-08-26 09:09
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特发性尿钙增多症(idiopathichypercalciuria，IH)是一种病因未完全明了的尿钙增多并伴有尿路结石，而血钙正常的疾病。1953年，Albright首先报道一组原因不明的肾结石伴血钙正常，而尿钙排泄增加，被命名为特发性尿钙增多症。
多发人群：儿童
临床检查：尿钙 肾脏B超 肾脏MRI 肾脏CT HCO3-重吸收试验
治疗费用：市三甲医院约3000-10000元
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
鲑鱼降钙素喷鼻剂
1.骨质疏松症：（1）早期和晚期的绝经后骨质疏松症；（2）老年性骨质疏松症；（3）继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。3.Paget’s病（变形性骨炎），特别是伴有下列情况的病人：（1）骨痛；（2）神经并发症；（3）骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加；（4）骨病变进行性蔓延；（5）不完全或反复骨折。4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象：（1）继发性乳房癌、肺或肾癌、骨
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
维生素D2注射液
1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
