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血滤和血透和灌流的区别
补充说明：血滤和血透和灌流的区别
2024-06-20 15:28
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
血滤、血透和灌流是三种不同的血液净化方式，它们的区别主要在于血液净化方式、原理以及适用人群。
1.血液净化方式
血滤是通过将患者的血液引入一个过滤器中，清除其中的废物和多余水分；而血透则是利用半透膜技术让血液中的废物透过到透析液中。灌流则是一种结合了血滤和血透特点的技术。
2.原理
血滤主要依靠超滤作用来清除体内多余的水分和溶质；血透依赖于弥散和对流两种机制；灌流则同时运用了这两种机制。
3.适用人群
血滤适用于急性肾损伤、心功能不全等需要快速清除体内的毒素和多余液体的情况；血透常用于慢性肾衰竭患者；灌流则广泛应用于各种原因导致的中毒或药物过量等情况。
选择合适的血液净化方式需考虑病情严重程度、患者的整体状况以及治疗目标。在接受血液净化时，应遵循医嘱，定期监测电解质平衡和酸碱度，以确保治疗效果和安全性。
2024-06-20 15:55
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心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病：心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
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