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新生儿耳前瘘管需要手术治疗吗
补充说明：新生儿耳前瘘管需要手术治疗吗
2024-06-14 11:30
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿耳前瘘管是否需要手术治疗取决于其症状和是否有感染史。
新生儿耳前瘘管的处理取决于其病理机制，即瘘管是否为开放状态以及是否伴有感染。如果瘘管长期保持开放状态，没有感染迹象，一般不需要手术治疗，只需定期观察即可。但如果瘘管频繁感染，或者影响到日常生活质量，如造成疼痛或影响美观，此时则需要考虑手术切除。建议家长密切观察新生儿的情况，并在医生指导下决定是否需要手术治疗。
部分情况下，新生儿耳前瘘管可能伴随有分泌物排出，但无明显炎症反应，此时通常无需特殊处理，只要注意局部清洁卫生即可。
若发现新生儿耳前瘘管出现红肿、疼痛等症状，应避免自行挤压或搔抓，以免加重感染。日常生活中应注意保持局部干燥，避免沾水，以减少感染风险。
2024-06-14 13:51
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
