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痔疮是怎么出血的
补充说明：痔疮是怎么出血的
a******W 2024-12-03 17:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮出血可能由肛垫下移、静脉曲张、肛裂、内痔、外痔等病因引起，治疗需针对具体病因进行。出血严重或持续应及时就医。
1.肛垫下移
肛垫下移是指肛门内部的软组织失去支持而下垂到肛门外，导致局部血管破裂和出血。轻度情况下可通过改变生活习惯如增加纤维摄入量、避免长时间坐立来缓解，严重时可能需要手术治疗如吻合器痔上黏膜环切钉合术。
2.静脉曲张
由于长期便秘、腹泻等原因引起肛门周围血液循环不畅，导致静脉曲张。当曲张静脉破裂时会出现便血现象。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏进行治疗，其具有清热解毒的作用，可减轻炎症反应，促进伤口愈合。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，排便时干硬粪便直接刺激受损的肛管皮肤，导致毛细血管破裂而出血。对于早期肛裂患者，可以通过高锰酸钾溶液温水坐浴的方式进行缓解，也可以遵医嘱使用红霉素软膏等药物预防感染。
4.内痔
内痔位于直肠末端，由肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变和病理性肥大、移位形成的柔软包块。内痔表面被覆直肠黏膜，中间正常部位的黏膜脱落后形成黏膜脱垂，易受损伤而导致出血。患者可以听从医生指导通过胶圈套扎法、硬化剂注射等方式进行处理。
5.外痔
外痔是由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成所形成的团块，若受到摩擦或者排便用力过猛等因素影响，则会导致局部破损，从而会引起出血的情况发生。患者可以在医生帮助下通过激光疗法、冷冻疗法等方式进行处理。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，保持良好的排便习惯，避免久坐、过度用力排便等情况。饮食方面宜清淡且富含膳食纤维，避免辛辣刺激性食物，以免加重痔核充血水肿，诱发或加重出血症状。
2024-12-03 17:02
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
云南红药胶囊
止血镇痛，活血散淤，祛风除湿。用于胃溃疡出血，支气管扩张咯血，功能性子宫出血，月经过多，眼底出血，眼结膜出血，鼻衄，痔疮出血，软组织挫伤，风湿性关节炎，风湿性腰腿痛等。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
