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右手腕外侧疼痛的原因
补充说明：右手腕外侧疼痛的原因
a******W 2024-10-25 14:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右手腕外侧疼痛可能是腱鞘炎、腕关节结核、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腕管综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是由于手腕部位腱鞘发生无菌性炎症反应，导致局部充血水肿、粘连增生的情况。当活动时，肌腱摩擦刺激周围的组织结构，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腕关节结核
腕关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，在病程中会出现乏力、低热等症状，进而出现腕部肿胀和疼痛的现象。这是由于结核分枝杆菌侵袭关节软骨和滑膜，导致关节内积液和炎症反应。患者需要在医生指导下采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的长期炎症性疾病，主要累及手部小关节。炎症因子持续刺激会导致关节周围软组织损伤，进而诱发疼痛。患者可以配合医生通过口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内而引发的一种炎症反应，典型表现为第一跖趾关节红肿、剧烈疼痛。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并在关节处形成单水化合物晶体，这些晶体被白细胞识别为外来物质并激活巨噬细胞，释放促炎介质，进一步加剧了关节的炎症反应。患者应遵照医生的意见服用依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的一系列临床表现，包括麻木、刺痛感以及肌肉无力。这是因为腕管内的空间狭窄，导致神经根受到压迫，影响血液循环，进而引发疼痛。针对腕管综合征，患者可在医生指导下使用维生素B6片、维生素B12片等营养神经类药物改善不适症状。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行超声波检查、MRI成像等以评估肌腱和关节状况。日常生活中注意休息，避免过度使用患处，以免加重疼痛症状。
2024-10-25 14:11
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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