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纵隔气肿怎么治疗
补充说明：纵隔气肿怎么治疗
2024-07-08 10:13
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李硕 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：终末期肺病肺移植，肺结节，肺癌，食管癌，气胸，手汗，微创手术
提问
纵隔气肿的治疗措施包括胸腔闭式引流、气管插管、氧疗等。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常通过手术切开皮肤、肌肉和肋骨，在胸膜腔内放置一根导管，连接到一个负压装置上。例如，医生可能会使用无菌手套和消毒剂来保护伤口。此方法可以减少胸腔内的压力，促进气体排出，从而缓解症状。当胸腔内压力过高时，会导致呼吸困难和其他并发症。适用于急性纵隔气肿伴有严重呼吸困难的情况，以防止进一步的组织损伤。
2.气管插管
气管插管是在口腔或鼻腔插入一根柔软的管道，直接进入气管，然后固定在颈部。如使用纤维支气管镜引导插管。气管插管能够提供稳定的通气支持，确保氧气供应并排除二氧化碳。对于严重的纵隔气肿导致的呼吸衰竭，是维持生命的关键手段。适用于因纵隔气肿引起的严重呼吸窘迫或窒息，需要立即恢复有效通气的患者。
3.氧疗
氧疗可以通过面罩、鼻塞或其他设备将纯氧输送到患者的肺部。例如，可使用便携式氧气瓶和流量计控制氧气输送量。增加吸入氧气的比例有助于改善缺氧状态，提高血氧水平。对于轻度至中度的纵隔气肿伴随低氧血症，能帮助稳定病情。适用于纵隔气肿导致的轻至中度低氧血症，以预防器官功能障碍。
在处理纵隔气肿时，应密切监测患者的病情变化，避免剧烈运动和深呼吸，以免加重气肿。同时，保持呼吸道通畅，避免误吸，必要时遵医嘱服用止咳药，如复方甘草片等，以减轻咳嗽症状。
2024-07-08 15:55
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纵隔气肿(mediastinalemphysema)即气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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