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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脚面筋疼可能是由足背肌腱炎、足背筋膜炎、跟腱炎、腰椎间盘突出、类风湿关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.足背肌腱炎
足背肌腱炎是由于长时间的过度使用、外伤等原因导致的足背部肌腱炎症反应。炎症因子刺激周围组织,引起局部疼痛。患者可以在医生指导下通过服用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.足背筋膜炎
足背筋膜炎是由足部软组织受到长期紧张或损伤引起的无菌性炎症,炎症会引起足背部肌肉和筋膜的张力增加,进而产生疼痛感。针对足背筋膜炎的治疗方法包括物理疗法和药物治疗。物理疗法可以缓解肌肉紧张,常用的方法有按摩、热敷等;药物治疗主要是口服非甾体抗炎药,如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.跟腱炎
跟腱炎是指跟腱发生的一种慢性炎症,多由运动量过大、训练方式不当等因素引起。当跟腱承受过多压力时,会导致跟腱部位充血水肿,从而引发疼痛的症状。对于存在跟腱炎的患者,建议减少活动量,同时可遵医嘱使用活血止痛膏、麝香壮骨膏等药物以促进血液循环,改善不适症状。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并伴随下肢放射性麻木、刺痛等症状。对于患有腰椎间盘突出的患者,可通过牵引的方式减轻神经根受压的情况,还可以配合医生通过针灸等方式辅助治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯全身多个小关节,其中也包括足部关节。炎症反应导致关节肿胀、僵硬和疼痛,随着病情进展可能会出现畸形和功能障碍。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制疾病的进展,保护关节免受进一步损害。
患者应避免剧烈运动,以免加重足部负担,影响恢复。必要时,建议进行超声波检查、MRI检查以及血液学检查,以便评估肌腱损伤程度并排除其他潜在的病理情况。

2024-12-25 09:41

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筋膜炎 (纤维织炎)

筋膜炎又称纤维织炎,只能算是一个综合的概念,近年来已少有采用。纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现。1904年Gower正式应用这个名词,他认为此病是组织的一种非特异性炎症,但并未能在病理学上得到证实。临床上所扪及的结节,实质上是一个局限性的脂肪结节,故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。这种结节用1%普鲁卡因封闭,疼痛可缓解。

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