首页> 内科> 消化内科> 结肠黑变病> 结肠黑变病会变癌吗

精选回答(1)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

结肠黑变病患者存在一定的结肠癌风险,但并非所有患者都会发展为结肠癌。
结肠黑变病与长期使用蒽醌类泻药引起结肠黏膜黑色素沉积有关,可能与结肠癌的发生有关。但并非所有患者都会发展为结肠癌,因为结肠癌的发生还与其他多种因素如遗传、生活习惯等有关。因此,建议患者定期进行结肠镜检查以监测病情变化。
结肠黑变病患者还应关注是否出现腹痛、腹泻或便秘等症状,这些症状可能提示潜在的结肠病变。这是因为结肠黑变病患者的结肠黏膜在长时间受到刺激后,可能会增加发生炎症、溃疡甚至癌变的风险。
针对结肠黑变病,患者应注意调整饮食结构,减少红肉摄入量,增加膳食纤维含量,并避免滥用蒽醌类泻剂。同时,积极治疗糖尿病、肥胖症等疾病,有助于降低结肠癌的风险。

2024-05-14 18:49

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结肠黑变病 (结肠黑色素沉着病)

结肠黑变病(melanosiscoli,MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素,以往国外报道较多,国内报道较少,近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着,呈棕色,褐色,黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布,合并有息肉者呈粉红色或白色,黏膜下血管网不清楚,光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常,黏膜下层增厚水肿,固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞,形态不规则,胞质内充满色素颗粒,细胞核被遮盖(图1),有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒,严重的结肠黑变病的患者,在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒,这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性,铁染色阴性,电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加,其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着,在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞,同时见到成纤维细胞的吞噬现象。

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