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慢性白血病需要骨髓移植吗
补充说明：慢性白血病需要骨髓移植吗
2024-05-16 10:50
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
慢性白血病不一定需要骨髓移植。
慢性白血病的治疗取决于疾病的类型和分期，对于慢性期的慢粒白血病患者，由于病情发展较为缓慢，此时通过靶向药物治疗即可有效控制病情，因此不需要进行骨髓移植。而对于其他类型的慢性白血病，如慢性粒单核细胞性白血病，由于其具有较高的转化风险，可能需要更积极的治疗策略，包括考虑骨髓移植。因此，是否需要骨髓移植需由医生根据患者的具体病情评估后决定。
如果慢性白血病患者处于加速期或急变期，则通常需要接受骨髓移植以根治疾病。
在接受慢性白血病治疗过程中，应注意定期监测病情变化，避免感染，并保持良好的营养状态。必要时，在专业医生指导下选择合适的治疗方案，以提高生活质量并改善预后。
2024-05-16 13:37
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慢性白血病分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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适用于已经治疗、未经治疗、原发性和继发性骨髓增生异常综合征(MDS)，包括按法国-美国-英国协作组分类诊断标准(FAB分型)分类的所有5个亚型[难治性贫血(RA)、难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多(RARS)、难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-t)、慢性粒-单核细胞白血病(CMML)]和按MDS国际预后积分系统(IPSS)分为中危-1、中危-2及高危等级的MDS。
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