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氢会引起低血钾吗
补充说明：氢会引起低血钾吗
2024-05-07 18:41
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
氢可能会引起低血钾。
氢是一种利尿剂，利尿剂通过增加尿液排出减轻水肿，但同时也会使体内的钠离子浓度降低。高浓度的钠离子会竞争性抑制与钠离子通道蛋白相关的同向转运子，导致钾离子也从尿液中丢失，从而引起低血钾。
长期大量使用氢可能导致低血钾、低钠血症等电解质紊乱。因此，在使用过程中需监测电解质水平，尤其是对于存在潜在风险因素的患者，如老年人或合并有心血管疾病的患者。
在使用氢时，应注意观察是否有肌肉痉挛、疲劳等症状，并定期检查电解质水平，以及时发现和处理低血钾的情况。
2024-05-07 18:56
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmolL，平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病：结肠黑变病 混合型肾小管性酸中毒 原发性醛固酮增多症 肾盂肾炎 库欣综合征
常见检查： 高钠试验 安体舒通试验 低钠试验 地塞米松抑制醛固酮试验
就诊科室：血液
