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精选回答(1)

许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲

擅长:擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。

提问

走路跛行通常会表现为步态异常、下肢疼痛、关节肿胀、下肢麻木、肌肉无力等症状。

1、步态异常

正常情况下,在走路时身体的各个部位是处于放松的状态,而如果出现了跛行,可能会导致身体的各个部位出现不协调的情况,从而引起步态异常,表现为跛行步态。

2、下肢疼痛

如果存在下肢静脉曲张,可能会使局部的血液循环流动受到影响,在一定程度上也有可能会出现下肢疼痛的情况,甚至还会伴有双腿酸胀的现象。可以通过泡脚的方式进行改善,也可以通过穿弹力袜的方式进行处理。

3、关节肿胀

如果患者存在关节炎等疾病,可能会使局部的肌肉发生萎缩,从而出现关节肿胀的情况,甚至还会伴有行走受限的症状。可以通过冰袋冰敷的方式进行改善,也可以通过按摩等方式进行处理。

4、下肢麻木

随着病情的不断发展,可能会使下肢的神经受到压迫,在一定程度上也有可能会出现下肢麻木的情况,甚至还会伴有间歇性跛行的症状。可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺分散片等药物进行治疗,也可以通过腰椎融合手术的方式进行改善。

5、肌肉无力

如果患者存在腰椎间盘突出症等疾病,没有得到及时有效地治疗,可能会使下肢的肌肉发生萎缩,从而出现下肢无力的情况,甚至还会伴有跛行的症状。可以通过卧床休息的方式进行改善,也可以通过按摩等方式进行处理。

日常生活中,患者应注意清淡饮食。避免吸烟喝酒。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-09-24 20:10

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病:踝关节软骨损伤  髌股关节软骨损伤  先天性半侧肥大  多发性骨骺发育不良  先天性跖骨内收畸形  

  • 常见检查: 颅脑CT  MRI  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  脑电图  步态分析  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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