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角膜移植失败后还可以怎么处理
补充说明：角膜移植失败后还可以怎么处理
2023-09-23 03:44
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
角膜移植失败后一般可以通过一般治疗、药物治疗、二次手术治疗、其他治疗的方式进行处理，建议患者根据自身的具体情况选择合适的治疗方式。
1、一般治疗
如果患者出现角膜移植失败的情况，可能是由于手术过程中没有严格按照无菌操作，或者是术后不注意局部的护理措施，导致局部出现感染的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用生理盐水清洗眼睛，保持局部清洁卫生。同时，患者也可以遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行滴眼治疗，预防感染的发生。
2、药物治疗
如果患者出现感染的情况，则需要在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等进行滴眼治疗，缓解眼部不适。
3、二次手术治疗
如果患者在进行角膜移植手术后，由于排斥反应或者是其他原因导致角膜移植失败，患者可以再次进行手术治疗，如角膜移植术后排斥反应，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如醋酸片、片等。
4、其他治疗
如果患者出现视力下降的情况，可以在医生指导下通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式进行矫正。
此外，建议患者在日常生活中注意合理用眼，避免长时间使用电子产品，以免引起眼部不适症状。同时，在饮食上可以适当进食富含维生素A、维生素C等营养物质的食物，如胡萝卜、西红柿等，对眼睛有一定的好处。
2023-09-23 21:22
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角膜移植手术分两种：①全层（穿透性）角膜移植术。以全层透明角膜代替全层混浊角膜。适应症包括中央性角膜白斑、角膜变性、圆锥角膜、顽固性角膜炎或溃疡及角膜瘘等，这种手术要求移植片内皮细胞有良好活性，故最好取自死后数小时内摘时的眼球，手术原则是根据病变范围选择适当口径的角膜环钻，分别作术眼及供眼角膜切除，作成移植床（术眼）及移植片（供眼），将移植片置于移置床上，缝线固定。术终可注气或林格液以恢复前房。手术成功的关键是不伤害术眼眼内组织及移植片内皮。并使移植片与移植床对位吻合良好。②板层角膜移植术。将浅层角膜病变组织切除，留下一定厚度的角膜作移植床，用一块同样大小和厚度的板层移植片放在受眼角膜床上。以间断缝线固定，植片和植床必须平整及互相吻合，才能得到良好的光学效果。适应症包括中浅层的角膜斑翳或营养不良性混浊、进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤等。因手术不穿通眼球，故较安全，并发症少，但光学效果不如穿透性角膜移植术。
手术时间：50分钟
相关疾病： 角膜炎
注意事项： 1、选择环钻大小要适当，既要考虑尽可能切除病灶，又要减少术后的并发症，植孔的中心力求在瞳孔中心。如环钻超过8mm，易产生排斥反应，太小，光学效果差。 2、保护...
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