首页> 内科> 消化内科> 大便有血丝和粘液是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便有血丝和粘液可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠癌、结肠息肉等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,炎症刺激会导致黏膜出血,从而引起大便带血丝的情况。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于炎症因子持续刺激,导致结肠组织坏死脱落,出现大便中带有血液以及黏液的现象。患者可遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎症性疾病,病变累及胃肠道任何部位,以回盲部多见。炎症反应会引起局部血管破裂,导致出血,进而表现为大便带血丝的症状。患者需要遵从医生的意见服用免疫调节剂进行治疗,比如甲泼尼龙片、醋酸龙片等。
4.直肠癌
直肠癌是发生于齿状线至乙状结肠交界处之间的癌,肿瘤细胞侵犯周围血管时可能会导致出血,因此会出现大便带血丝的情况。手术切除是治疗直肠癌的主要方法,对于早期发现且无远处转移者效果较好,术后需定期复查以便监测病情变化。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉体积增大并伴有糜烂、溃疡形成时,就会导致结肠壁毛细血管破裂而引起出血,此时就可能出现大便带血丝的情况。内镜下息肉摘除术是常用的治疗方法,通过内窥镜直接观察并摘除息肉,术后需注意休息和饮食调理。
建议关注自身排便习惯的变化,及时就医进行相关检查,例如粪便常规加隐血试验、电子结肠镜检查等,以排除潜在的消化系统疾病。日常生活中,应保持良好的个人卫生习惯,避免食用可能刺激肠胃的食物,如辛辣食品。

2025-01-17 09:38

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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