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血糖升高会引起胰腺炎复发吗
补充说明：血糖升高会引起胰腺炎复发吗
2024-05-28 11:28
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杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
高血糖可能会间接影响胰腺健康，但不会直接导致胰腺炎复发。
高血糖主要通过促进胰腺炎症反应或损害胰腺组织来间接影响胰腺健康。长期高血糖状态会加重胰岛β细胞的负担，加速其功能减退，进而导致胰岛素分泌不足，引发糖尿病。糖尿病患者会出现多饮、多尿、体重下降等症状，这些症状与胰腺炎的症状相似，容易混淆。但需要注意的是，高血糖本身并不会直接导致胰腺炎的发生，两者之间的关系较为复杂。在诊断过程中，应综合考虑患者的病史、体格检查和其他实验室检查结果，以确定是否存在高血糖引起的胰腺炎复发风险。
此外，如果患者同时存在胆道疾病，如胆结石或胆管阻塞，也可能是诱发胰腺炎的因素之一。因为胆汁中的胆固醇结晶可能进入胰管，刺激胰液分泌，从而引起胰腺炎发作。在这种情况下，高血糖可能会加剧病情，增加治疗难度。
因此，在管理高血糖的同时，还应注意预防和控制其他可能导致胰腺炎的风险因素，如避免暴饮暴食、戒酒等不良生活习惯，并定期接受医生建议的体检和监测。
2024-05-28 15:09
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
