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打喷嚏流鼻血是怎么回事
补充说明：打喷嚏流鼻血是怎么回事
a******W 2024-11-26 14:30
打喷嚏 流鼻血 过敏性鼻炎 慢性鼻窦炎 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
打喷嚏流鼻血可能与过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、高血压、血液凝固障碍等疾病有关。这些疾病都可能导致鼻腔黏膜脆弱或出血，从而引起打喷嚏和流鼻血的症状。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗和避免严重后果。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由免疫系统对特定物质（如花粉、尘螨）产生过度反应所引起的。当过敏原进入体内时，免疫细胞释放化学物质导致黏膜肿胀和分泌物增加，从而引起打喷嚏和流鼻涕。抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于长期感染或炎症导致鼻窦通气受阻而引起的。这会导致黏液积聚并刺激鼻腔，进而出现打喷嚏和流鼻血的情况。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种遗传性疾病，其特征为全身小动脉和静脉异常扩张。当病变累及鼻腔内的血管时，就会出现反复的鼻出血。对于轻度出血，可通过局部压迫止血；重度出血则需行激光治疗或经内镜下射频消融术等微创手术进行处理。
4.高血压
高血压可能导致微血管破裂，引起鼻出血。因为血压持续升高会使血管壁承受较大的压力，超过其正常承受范围后就可能出现破裂。患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物控制血压水平。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指机体凝血功能出现异常，导致血液无法正常凝固的现象。此时容易引起自发性出血，包括鼻出血。针对此类患者的鼻出血，通常需要输注新鲜冷冻血浆以补充缺乏的凝血因子。
建议定期进行过敏测试以及呼吸功能评估，以便及时发现并处理相关问题。必要时，可以进行X光检查、CT扫描或者纤维镜检来排除其他潜在的结构性原因。
2024-11-26 14:30
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打喷嚏是肌体从鼻道排除刺激物或外来物的一种方式。人们有4种原因打喷嚏。当他们感冒时盯喷嚏，帮助清洁鼻部。在患有过敏性鼻炎或花粉症时也打喷嚏，从鼻道排出过敏物。患有血管收缩性鼻炎的人，流粘液鼻涕为典型症状，也经常打喷嚏。这肿喷嚏源于鼻部血管变得对湿度和温度甚至有辣味的食物有过敏。第4种最常见的打喷嚏的原因是非过敏性鼻炎，为嗜曙红细胞增多性鼻炎，或叫NARES。患者有慢性鼻炎症状，但对各种过敏原的反应都非阳胜。且是一种未知的原因，他们的肌体好像释放组胺而产生打喷嚏之类的过敏症状。
症状起因：一、哮喘或湿疹、过敏性鼻炎或花粉症、感冒、血管收缩性鼻炎、嗜曙红细胞增多性鼻炎等均可成为打喷嚏的病因。
可能疾病：季节性过敏性鼻炎 鼻炎 禽流感 柯萨奇病毒和埃可病毒感染 鼻鼽
常见检查： 鼻咽部MRI 耳鼻咽喉CT 耳、鼻、咽拭子细菌培养 鼻腔内镜
就诊科室：呼吸
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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