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上颈椎不稳症可否手术治疗呢
补充说明：上颈椎不稳症可否手术治疗呢
2024-05-30 10:27
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精选回答(1)
崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
上颈椎不稳症的手术治疗需视病情而定，非进行性且无神经功能障碍者通常无需手术，但存在快速进展或严重神经压迫时则需考虑手术。
上颈椎不稳症的手术治疗主要针对严重的神经压迫或结构性不稳定。非进行性病变且无明显神经功能障碍时，通过保守治疗如物理疗法、药物治疗等可以有效控制症状。然而，当病情进展迅速或伴有严重神经压迫时，手术干预如融合术或减压术是必要的，以稳定颈椎并缓解症状。在决定是否手术时，应综合考虑患者的年龄、病变部位、病程以及是否存在合并症等因素。
部分患者可能因颈部外伤导致的骨折脱位，此时也可能出现上颈椎不稳的症状。这种情况需要及时就医，进行影像学检查以确定损伤程度，并采取适当的治疗措施，如手术复位固定。
对于上颈椎不稳症的患者，在日常生活中应注意避免剧烈运动，保持正确的坐姿和站姿，使用合适的枕头以支撑头部，减少颈部压力。同时，定期复查以监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-05-30 13:33
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颈椎本身从出生后即包含着许多不稳定性因素，尤其是椎间关节的水平位、韧带的松弛及脊髓与椎管的比例等均构成其不稳定的解剖学基础。颈椎椎节不稳既是颈椎病病理生理改变中的一个过程，在持续时间过久时又可以是一个独立性疾患。上颈椎不稳症主要包括枕颈不稳及寰枢关节不稳两类，前者以外伤及枕颈部畸形为多见，病情亦较为严重。而后者除与颈部外伤相关外，在儿童则多发生于咽喉后壁处炎症之后，此乃由于寰枢关节局部韧带松弛之故，在治疗上，对早期病例较前者相对为易，预后亦多较好，但晚期病例，或是因外伤或先天畸形所致者，病情多较复杂，预后差别亦较大。 本病的主要难点是对本病的认识及在此基础之上的早期诊断与及时治疗。
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