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法乐四联症怎样才能
补充说明：法乐四联症怎样才能
2024-08-24 22:38
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
法乐四联症可以通过药物治疗、手术治疗、介入治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
法洛四联症患者可能需要使用利尿剂如、螺内酯来减轻心脏负担。同时，血管扩张药如硝普钠可改善血流动力学。这些药物通过减少体液潴留、降低血压和增加心输出量来缓解症状，从而改善预后。对于轻度症状或作为术前准备的患者，药物治疗可以暂时缓解症状。
2.手术治疗
典型手术包括肺动脉环缩术和室间隔缺损修补术，以恢复正常的血液流动。手术通过直接纠正解剖异常，使右心室压力下降，从而改善氧合和循环功能。严重或复杂病例需立即手术干预，以防止并发症的发生。
3.介入治疗
介入治疗可能采用球囊扩张和支架植入技术，如经皮球囊房间隔造口术，以改善肺部血流。这种非开胸手术利用导管技术，在体内特定位置释放器械，解除狭窄或重建通道，达到治疗目的。适用于某些不适合或不愿接受传统手术的患者，特别是儿童和有其他合并症者。
由于法乐四联症可能导致严重的低氧血症和发育迟缓，因此建议定期监测并遵循医生的治疗计划，包括生活方式调整如戒烟、限制体力活动等，以及必要时的心脏康复训练。
2024-08-26 09:14
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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