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颈部黑棘皮症是什么引起的
补充说明：颈部黑棘皮症是什么引起的
2023-08-31 22:43
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
颈部黑棘皮症可能是肥胖、内分泌失调、药物因素、恶性肿瘤、恶性肿瘤颈部淋巴结转移等原因引起的。
1、肥胖
如果患者比较肥胖，可能会导致颈部脂肪堆积，从而出现黑棘皮症。患者可以通过适当运动，如慢跑、游泳等方式，促进体内脂肪的消耗，改善黑棘皮症的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等涂抹患处进行治疗。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致体内激素水平紊乱，从而诱发内分泌失调的情况。患者可能会表现为皮肤暗黄、粗糙、长痤疮等症状，部分患者可能会出现颈部黑棘皮症的情况。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、药物因素
如果患者长期使用糖皮质激素类药物，可能会导致皮肤表面的黑色素细胞合成黑色素增多，从而出现颈部黑棘皮症的情况。建议患者需要及时停止使用糖皮质激素类药物，以免加重病情。必要时，患者也可以遵医嘱使用维生素E乳、氢醌乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、恶性肿瘤
如果患者存在恶性肿瘤，可能会导致机体内分泌异常，从而引起颈部黑棘皮症的情况。建议患者及时就医，可以通过病理学检查、影像学检查等方式明确诊断。对于确诊的患者，可以通过手术的方式进行治疗，还可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
5、恶性肿瘤颈部淋巴结转移
恶性肿瘤主要是指发生在身体内的恶性肿瘤，如果患者存在恶性肿瘤，没有及时进行治疗，可能会导致癌细胞发生转移，从而引起颈部黑棘皮症的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、皮肤镜检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2023-09-01 20:06
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
